Преднизолон таблетки до еды или после на zotaniya.com

Средство от паразитов

Преднизолон таблетки до еды или после

преднизолон таблетки до еды или после


Преднизолон таблетки до еды или после - Преднизолон в форме таблеток — это достаточно распространенный гормональный препарат, который назначается в составе комплексной терапии при различных заболеваниях. Лекарство оказывает достаточно мощное систематическое действие и имеет большое количество противопоказаний, поэтому назначается пациентам с осторожностью и после предварительного обследования. Основным активным веществом в данном препарате является преднизолон — синтетический аналог гормонов кортизона и гидрокортизона, выделяемых корой надпочечников в одной таблетке содержится 5 мг действующего вещества. Вспомогательными компонентами выступают:. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает в кровь и за счет воздействия активного вещества производит следующий лечебный эффект:. Терапевтическое действие достигается спустя 1,5 часа после приема препарата и длится в течение 18 — 36 часов.

Быстрый переход:
  • Лучшее средство для суставов
  • ПРЕДНИЗОЛОН таблетки Обновление Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы
  • ПРЕДНИЗОЛОН многофункциональный гормональный препарат.
  • ПРЕДНИЗОЛОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  • Как принимать Преднизолон правильно Как снижать дозу и отменять таблетки Преднизолона
  • Преднизолон таблетки до еды или после фармакологическое действие лекарственного средства
  • Как принимать преднизолон и остаться в прежней физической форме.
  • преднизолон таблетки до еды или после

    Лучшее средство для суставов

    Преднизолон относится к группе синтетических гормональных препаратов, которые используется для устранения воспалительных процессов. Фармакологический препарат быстро снижает выраженность симптоматики, существенно ускоряет выздоровление пациентов. Но при длительном использовании высоких доз глюкокортикостероида проявляются побочные эффекты Преднизолона — повышение артериального давления, разрушение костной ткани, увеличение массы тела. Чтобы избежать развития таких негативных последствий следует соблюдать все врачебные рекомендации, к которым относится и правильное питание во время приема и отмены лекарственного средства. Кора надпочечников вырабатывает гормон гидрокортизон, регулирующий функционирование многих систем жизнедеятельности человека. Преднизолон — искусственный аналог этого глюкокортикостероида, превосходящий его по силе воздействия преднизолон таблетки до еды или после. Такая высокая терапевтическая эффективность имеет и отрицательную сторону, выражающуюся в возникновении серьезных последствий для организма пациента.

    преднизолон таблетки до еды или после
    Фото: преднизолон таблетки до еды или после

    ПРЕДНИЗОЛОН таблетки Обновление Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    Мне 24 года и я уже с 16 лет принимаю преднизолон,т. Раньше я принимала его после еды,а сейчас врач посоветовала мне принимать его до еды. Скажите,пожалуйста,в какое время лучше принимать Преднизолон, так что бы он не оказывал побочное действие со стороны увеличения массы тела???? Не хотелось бы сильно прибавить в весе!!!! Преднизолон принимается в первой половине дня, перед едой рекомендуется применение антацидных средств, а сразу же после еды преднизолон. Применение препарата перед едой противопоказано. При снижении дозы препарата, по схеме и по назначению врача, вес уйдет.

    ПРЕДНИЗОЛОН многофункциональный гормональный препарат.


    ПРЕДНИЗОЛОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

    Преднизолон — является глюкокортикостероидным препаратом, обладающим противоаллергическим и противовоспалительным свойством. Преднизолон к приему назначается при всевозможных по тяжести и происхождению болезнях. Мы предлагаем ознакомиться с инструкциями — как принимать Преднизолон правильно? Развитие побочных эффектов на фоне лечения преднизолоном чаще развивается у больных, получавших более 10 мг 2 таблетки в сутки. С целью уменьшения побочных эффектов врач может назначить анаболические стероиды, также увеличить поступление калия в организм диета, препараты калиякальций и витамин Д.

    преднизолон таблетки до еды или после

    Как принимать Преднизолон правильно Как снижать дозу и отменять таблетки Преднизолона

    официальный сайт преднизолон таблетки до еды или после

    Преднизолон, от чего помогает это гормональное лекарство? Средство обладает противоаллергическим, противовоспалительным, иммунодепрессивным действием. Производится в виде мазей, глазных капель, таблеток, раствора для введения в вену или в мышечную ткань. Его доля в растворе составляет 30 мг на мл, в таблетках — 1 или 5 мг, мази г. Вспомогательными компонентами медикамента в зависимости от формы выпуска является натрий пиросернистокислий, стеариновая кислота, пропилпарагидроксибензоат, никотинамид и другие компоненты.

    Это глюкокортикостероидное средство, проявляет слабую активность, что позволяет его успешно применять для лечения многих аллергических, воспалительных и аутоиммунных патологий. Врачи отвечают, что лекарство является гормональным средством для системного или местного использования, имеет среднюю продолжительность действия. Активное вещество является аналогом гормона гидрокортизона, которые вырабатываются корой надпочечников. Лекарство останавливает или предупреждает появление аллергии, подавляет иммунитет, создает противошоковий эффект, останавливает воспалительный процесс. Показания к применению таблеток и инъекционного раствора включают следующие системные заболевания:. Инъекции делают при неотложных шоковых состояниях. Через несколько суток введение раствора пациентам назначают таблетки.

    Внутреннее применение медикамента показано при тяжелых или хронических заболеваниях бронхиальная астма и др. Уколы и таблетки назначают при трансплантации для предотвращения отторжения имплантата, для прекращения рвоты, что проявляется на фоне приема цитостатиков. Лекарство применяют наружно для терапии воспалительных и аллергических недугов кожного покрова, не имеют микробной причины. Капли назначают при развитии воспалительного процесса в результате травмы и оперативного вмешательства. Препарат используют при следующих глазных патологиях:. Осторожность во время терапии необходимо придерживаться пациентам в период инфекционных заболеваний, воздействия прививок, при герпесе и вирусных недугах. Дозировка, форма и способ применения препарата зависит от тяжести заболевания, эффективности терапии и состояния больного. Суточная доза по инструкции составляет г. Лекарство пьют по раза. В дальнейшем дозу уменьшают до г.

    Пить необходимо раз в сутки. Максимальная дневная доля препарата не должна превышать 01 м, разовое — г. Возможно повышение высшего дозировку до г в день в особо тяжелых случаях. Суточная дозировка распределяется следующим образом:. Уколы делают в мышцу, для этого ампулу разводят в 5 мл инъекционной воды, подогретой до температуры тела.

    Препарат вводят в объеме г. При струйном или капельном внутривенном применении доза составляет г. Больным шоковых состояниях, при недостаточности надпочечников в острой форме делают внутривенные инъекции г. Преднизолоновую мазь используют местно. Лекарство наносят на пораженные области тонким слоем. Не следует обрабатывать большие костры, чтобы не вызвать передозировки. Лечение длится до 2 недель. Во время терапии ЛОР заболеваний в ушную полость или ноздри капают по ед. Подтверждается эффективность препарата, но существует множество побочных явлений. При длительном использовании лекарства вызывает синдром отмены. Оно проявляется в легких случаях недомоганием, болями в мышцах, утомляемостью. В сложных ситуациях после длительного употребления препарата может наблюдаться гипоадреналовий кризисов, что сопровождается судорогами, рвотой.

    Больной может умереть без введения глюкокортикостероидов. Схема терапии предполагает постепенное снижение дозировки. При этом требуется стимуляция надпочечников. Больному показано применение инсулина, аскорбиновой кислоты. При аутоиммунных патологиях переходят на мягкого действия цитостатические медикаменты. О мази и растворе для наружного использования пациенты отзываются полностью положительно. Они отмечают отсутствие серьезных побочных эффектов, при этом подтверждают действенность средства.

    Инструкция по применению. Состав и форма выпуска Производится в виде мазей, глазных капель, таблеток, раствора для введения в вену или в мышечную ткань. Препарат используют при следующих глазных патологиях: Суточная дозировка распределяется следующим образом: Применение раствора Уколы делают в мышцу, для этого ампулу разводят в 5 мл инъекционной воды, подогретой до температуры тела. Инструкция по применению мази и капель Преднизолоновую мазь используют местно. Аналоги Чем можно заменить Преднизолон? Похожим механизмом действия обладают препараты: Читайте также: Рекуррентное депрессивное расстройство. Капли "Кардиовален": Что поможет от боли в ушах: Корректор для ушей Арилис": Как заставить себя чихнуть? Советы специалистов и народные.

    преднизолон таблетки до еды или после

    Преднизолон таблетки до еды или после фармакологическое действие лекарственного средства

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного гормонального препарата Преднизолон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Преднизолона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: Аналоги Преднизолона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шоковых и ургентных состояний, аллергических реакций, воспалительных проявлений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Преднизолон - синтетический глюкокортикоидный препарат, дегидрированный аналог гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени с образованием комплекса, индуцирующего образование белков в т.

    Белковый обмен: Липидный обмен: Углеводный обмен: Водно-электролитный обмен: Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран особенно лизосомальных и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов особенно Т-лимфоцитов , подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

    Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

    Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Преднизолон метаболизируется в печени, частично в почках и других тканях, в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты неактивны. Доза Преднизолона и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Преднизолон вводят внутривенно капельно или струйно в капельницах или внутримышечно.

    При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы. При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе мг в сутки с последующим снижением до мг в сутки и переходом на поддерживающие дозы. При тиреотоксическом кризе вводят по мг препарата в суточной дозе мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.

    При шоке, резистентном к стандартной терапии, Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение мин АД не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляет мг в тяжелых случаях - до мг. Повторно препарат вводят через ч. Суточная доза может составлять мг с последующим снижением дозы. При острой печеночно-почечной недостаточности при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др. При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе мг в сутки не более дней. При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе мг в сутки в течение дней.

    После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно! Всю суточную дозу препарата рекомендуется принимать однократно или двойную суточную дозу через день с учетом циркадного ритма эндогенной секреции глюкокортикостероидов в интервале от 6 до 8 ч утра. Высокую суточную дозу можно распределить на приема, при этом по утрам следует принимать большую дозу. Таблетки следует принимать внутрь во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости. При острых состояниях и в качестве заместительной терапии взрослым назначают в начальной дозе мг в сутки, поддерживающая доза составляет мг в сутки. При необходимости начальная доза может составлять мг в сутки, поддерживающая - мг в сутки. При получении терапевтического эффекта дозу постепенно снижают - по 5 мг, затем по 2.

    Отмена поддерживающей дозы проводится тем медленнее, чем дольше применялась глюкокортикостероидная терапия. При стрессовых воздействиях инфекция, аллергическая реакция, травма, операция, психическая перегрузка во избежание обострения основного заболевания доза преднизолона должна быть временно увеличена в 1. Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к преднизолону или компонентам препарата. Препарат содержит лактозу. Не должны принимать препарат пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы типа Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией. Поскольку глюкокортикостероиды переходят в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить. Перед началом лечения при невозможности из-за ургентности состояния - в процессе лечения больной должен быть обследован на предмет выявления возможных противопоказаний.

    Клиническое обследование должно включать исследование сердечнососудистой системы, рентгенологическое исследование легких, исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, системы мочевыделения, органов зрения; контроль формулы крови, содержания глюкозы и электролитов в плазме крови. Во время лечения преднизолоном особенно длительного необходимо наблюдение окулиста, контроль АД, состояния водно-электролитного баланса, а так же картины периферической крови и уровня глюкозы крови. С целью уменьшения побочных явлений можно назначать антациды, а также увеличить поступление калия в организм диета, препараты калия. Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.

    Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе преднизолон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача. В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах.

    Следует тщательно наблюдать за больными в течение года после окончания длительной терапии преднизолоном в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях. При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома отмены анорексия, тошнота, заторможенность, гинерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость , а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.

    Во время лечения преднизолоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности иммунного ответа. Назначая преднизолон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия. У детей во время длительного лечения преднизолоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста.

    Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины. Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности преднизолон используют в комбинации с минералокортикоидами. У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию.

    Преднизолон у больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение. При болезни Аддисона следует избегать одновременного назначения барбитуратов - риск развития острой надпочечниковой недостаточности аддисонический криз. Одновременное назначение преднизолона с индукторами печеночных микросомальных ферментов фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, эфедрин приводит к снижению его концентрации. Одновременное назначение преднизолона с диуретиками особенно тиазидными и ингибиторами карбоангидразы и амфотерицином В может привести к усилению выведения из организма калия. Одновременное назначение преднизолона с натрийсодержащими препаратами приводит к развитию отеков и повышению АД. Одновременное назначение преднизолона с амфотерицином В увеличивает риск развития сердечной недостаточности. Одновременное назначение преднизолона с сердечными гликозидами ухудшает их переносимость и повышает вероятность развития желудочковой экстрасистолии из-за вызываемой гипокалиемии.

    Одновременное назначение преднизолона с непрямыми антикоагулянтами - преднизолон усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина. Одновременное назначение преднизолона с антикоагулянтами и тромболитиками повышает риск развития кровотечений из язв в ЖКТ. Одновременное назначение преднизолона с этанолом алкоголем и нестероидных противовоспалительных препаратов усиливает риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в ЖКТ и развития кровотечений в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта. Одновременное назначение преднизолона с парацетамолом повышает риск развития гепатотоксичности индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола.

    Одновременное назначение преднизолона с ацетилсалициловой кислотой ускоряет ее выведение и снижает концентрацию в крови при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений. Одновременное назначение преднизолона с инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствам уменьшает их эффективность. Одновременное назначение преднизолона с соматотропным гормоном снижает эффективность последнего, а с празиквантелом - его концентрацию. Одновременное назначение преднизолона с м-холиноблокаторами включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты и нитратами способствует повышению внутриглазного давления. Одновременное назначение преднизолона с изониазидом и мексилетином увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина особенно у "быстрых" ацетиляторов , что приводит к снижению их плазменных концентраций.

    Одновременное назначение преднизолона с ингибиторами карбоангидразы и амфотерицином В увеличивает риск развития остеопороза. Одновременное назначение преднизолона с индометацином - вытесняя преднизолон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов. Одновременное назначение преднизолона с эргокальциферолом и паратгормоном препятствует развитию остеопатии, вызываемой преднизолоном. Одновременное назначение преднизолона с циклоспорином и кетоконазолом - циклоспарин угнетает метаболизм и кетоконазол снижает клиренс увеличивает токсичность. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных лекарственных средств андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов. Одновременное назначение преднизолона с эстрогенами и пероральными эстрогенсодержащими контрацептивами снижает клиренс преднизолона, что может сопровождаться усилением выраженности его терапевтических и токсических эффектов.

    Одновременное назначение преднизолона с митотаном и другими ингибиторами функции коры надпочечников может обуславливать необходимость повышения дозы преднизолона. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. При одновременном применении преднизолона с антипсихотическими средствами нейролептиками и азатиоприном повышается риск развития катаракты. При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами повышается клиренс преднизолона. При одновременном применении с иммунодепрессантами повышается риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр. Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом глюкокортикостероидов не показаны для терапии данных побочных эффектов. Гипокалиемия, вызываемая глюкокортикостероидами, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

    Используется для лечения заболеваний: Правила публикации отзывов и вопросов посетителей. Для того, чтобы задать вопрос врачу необходимо зарегистрироваться. При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

    Похожие лекарства: Метипред - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска таблетки 4 мг, уколы в ампулах для инъекций гормонального препарата для лечения ревматоидного артрита, в гинекологии у взрослых, детей и при планировании беременности. Фуразолидон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска таблетки 50 мг лекарства для лечения дизентерии, токсикоинфекций и связанного с ними поноса у взрослых, детей и при беременности Мукалтин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска таблетки 50 мг для рассасывания или растворения в воде препарата для лечения кашля у взрослых, детей и при беременности.

    Состав Флемоксин Солютаб - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска таблетки мг, мг, мг и мг лекарственного препарата для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности. Препарат эффективный для своих показаний, но обязателен по назначению врача, так как очень много побочных эффектов. Когда его мне назначили - очень быстро набрала вес. Так как препарат гормональный и все время очень сильно хотелось кушать, поэтому и килограммы прибавлялись на глазах, раздулась как бочка.

    Не рискуйте со здоровьем и сильнодействующими лекарствами, такими как преднизолон. Пускаем по вене при шоковых состояниях. Хорошее средство для купирования экстренных состояний. А можно ли использовать Преднизолон при болезни гайморит? Саша , Смысла использовать гормональный препарат при инфекционном заболевании нет никакого, даже больше скажу - это может нанести вред. Возможно, врач назначил вам этот препарат от другого заболевания, но при гайморите принимать Преднизолон нужно с осторожностью, так как он может способствовать развитию или обострению инфекционных заболеваний.

    У ребенка гнойная ангина, вместе с антибиотиком назначили преднизолон и бифидумбактерин.

    преднизолон таблетки до еды или после


    Как принимать преднизолон и остаться в прежней физической форме.

    Евгения-СПбпишет 9 февраля Я вначале вставала в четыре утра ,потом стала пить на ночь ,т. Девочки появяться увидят, обязательно что то посоветуют у каждой свой путь, свои схемы ,что нибудь и подберешь для себя Почитай большую темутам много чего уже обсудили и там много ответов ,на вопросы ,которые у тебя будут появляться каждый деньтема легко ищется ,если сортироовать по количесву ответов. Евгения,если вы на преднезолоне,ни в коим случай сейчас нельзя переходить на другой гармон.


    ОТЗЫВЫ: 4 к посту “Преднизолон таблетки до еды или после

    1. Я считаю, что Вы ошибаетесь. Предлагаю это обсудить. Пишите мне в PM, пообщаемся.

    2. По моему мнению Вы допускаете ошибку. Предлагаю это обсудить. Пишите мне в PM, поговорим.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *